Sawyer continua ad avere ei forti mal di testa e, siccome un suo parente aveva un cancro al cervello, teme che questo male possa essere passato anche a lui.
Jack decide così di visitarlo scoprendo infine che il ragazzo soffre semplicemente di un calo della vista e che saranno necessari solamente un paio di occhiali.
Locke ha un sogno. Durante questo immagina lui sull'isola mentre un aereo precipita. Pertanto, dopo essersi svegliato, convince il giovane Boone ad avventurarsi con lui nella giungla per scoprire se effettivamente c'è un aereo.
I due, dopo aver viaggiato a lungo riescono a trovare un aereo collocato in cima ad una rupe. Boone si offre per recarsi all'interno di esso e cercare qualcosa di utile. Si scopre che l'aereo contiene diverse quantità di droga e Boone cerca di arrivare alla radio dell'aereo, attivandola. Tuttvia il peso porta l'aereo a cadere giù per la rupe e Boone rimane vittima, ferendosi molto seriamente.
Durante la puntata ci viene mostrato il passato di Locke costrassegnato da pesanti sofferenze. L'uomo infatti viene contattato dal padre, il quale sembra volere finalmente conoscere il proprio figlio. Dopo alcune sue visite, l'uomo gli dirà di essere malato e Locke si offre per donargli il proprio rene. Tuttavia questa storia si rivelerà solamente essere una truffa contro Locke.