Ryan si è ormai quasi del tutto dimenticato Marissa e continua infatti nella sua frequentazione con Sadie. Rischia tuttavia di rovinare tutto ciò che ha costruito con questa quando Jess, l'ex del fratello Trey, bussa alla sua porta per chidergli aiuto.
Nonostante tutto decide di aiutare la ragazza e dopo poco tempo capisce che era solo affascinato da uno stile di vita ormai abbandonato e decide così di tirarsi fuori da ciò che la ragazza voleva chiedergli.
Intanto Marissa ha ancora problemi con l'abbandono di Ryan e rimane molto sconsolata della cosa ma finisce poi ancora una volta tra le braccia di Volchok che è li proprio per consolarla.
Seth nel frattempo supera in maniera brillante il test per la Brown ed è invece molto più stressato per i problemi che lui e Summer stanno avendo sotto le lenzuola. Stranamente è una Taylor a tirarli fuori da questi problemi.
Sandy si trova intanto di fronte ad una brutta scelta: o licenziare il socio Matt o dire addio al progetto dell'ospedale.